Жизнь с диабетом после 50: продолжительность, типы заболевания

В норме уровень глюкозы в крови не должен превышать 3,3-5,5 ммоль/л. Если он больше, такое состояние называют сахарным диабетом. Заболевание приводит к мышечной слабости, воспалению кожи, нарушению зрения. С возрастом его симптомы меняются, увеличивается риск осложнений.

Типы диабета

Различают несколько видов заболевания:

• 1 типа – состояние, при котором клетки поджелудочной железы не способны вырабатывать нужное количество инсулина для поддержания нормального уровня глюкозы.
• Диабет 2 типа – резистентность (устойчивость) тканей организма к инсулину.
• Гестационный – кратковременное состояние, которое возникает во 2 или 3 триместре беременности. Симптомы болезни полностью исчезают после родов.

Кроме основных форм заболевания различают еще одну предшествующую стадию – преддиабет. Это состояние, при котором уровень глюкозы в крови повышается на короткое время, и нет характерных симптомов. Без диагностики и лечения эта стадия может перерасти в диабет 2 типа.

Риск диабета после 50

Болезнь 1 типа чаще передается по наследству, поэтому диагностируется еще в детском или юношеском возрасте. Ей подвержены только 10% от общего числа больных. Другой вид может возникнуть после 45-50 лет. Многие пациенты не знают о заболевании до визита к врачу. Больше остальных жизни с диабетом 2 типа подвержены афроамериканцы и люди с ожирением.

Риск заболеть возрастает при сочетании таких факторов:

• Плохое питание. Преобладание в рационе рафинированного сахара, жиров, углеводов.
• Малоподвижный образ жизни.
• Роды ребенка весом больше 9 кг.
• Завышенный уровень жиров (триглицеридов), недостаток липопротеинов высокой плотности в крови (хорошего холестерина).
• Болезни печени или почек.
• Лишний вес. Жизнь с диабетом грозит тем, у кого ИМТ (индекс массы тела) больше 25 единиц.
• Повышенное артериальное давление.
• Заболевания сердца или инсульт в анамнезе.
• Синдром поликистоза яичников.
• Высокий уровень кортизола (гормона стресса).

Симптомы

Признаки развития заболевания:

• Постоянная жажда. Из-за принятия большого количество жидкостей появляются частые позывы в туалет.
• Мышечная слабость, дрожь в руках или ногах, недержание мочи.
• Онемение, покалывание или жжение в конечностях.
• Чувство голода и потеря (реже неконтролируемый набор) веса.
• Повышенное потоотделение.
• Долго заживающие раны, зуд кожи.
• Повышенная усталость.
• Эректильная дисфункция – отсутствие эрекции или неспособность ее удержать.

Диабет после 50 лет вызывает такие же симптомы, но некоторые из них проявляются сильнее или бывают скрыты. К примеру, многие молодые пациенты испытывают жажду, когда уровень глюкозы резко увеличивается. С возрастом это ощущается не так остро.

Жизнь с сахарным диабетом после 50 осложняется такими симптомами:

• Постоянное головокружение, потеря ориентации.
• Ухудшение зрения.
• Плохая память. Пожилые пациенты могут пропускать приемы пищи, забывать о лекарствах.
• Хронические боли. Из-за плохой циркуляции крови повреждаются нервные окончания.

Опасность диабета в пожилом возрасте

Срок жизни с диабетом сокращается на 8-9 лет, но это не единственное последствие болезни. При диагнозе у людей увеличивается риск сердечного приступа, инсульта, полной слепоты. Возможны другие осложнения:

• Гипогликемия – состояние, при котором уровень глюкозы падает. Его провоцируют неправильное питание, заболевания почек или печени, побочные эффекты лекарств.
• Проблемы с деснами. При диабете снижается способность организма противостоять инфекциям. Скопление бактерий во рту приводит к кровоточивости десен, пародонтозу и ранней потере зубов.
• Кетоацидоз – повышенное количество ацетоновых тел в крови и моче. Осложнение возникает из-за недостатка инсулина и без лечения может привести к коме и даже смерти.
• Болезни органов зрения: катаракта (помутнение роговицы), глаукома (повышенное давление в глазу), ретинопатия (поражение сетчатки).
• Трофические язвы. Поврежденная нервная система и высокий уровень сахара в крови мешают быстрому заживлению ран.

Как изменить образ жизни

После 50 коррекцию плана лечения проводят всем людям с высоким риском осложнений. Жизнь с диабетом 1 типа требует дополнительного приема инсулина. Пациентам обязательно рекомендуют больше двигаться и регулярно контролировать уровень глюкозы при помощи домашних тестов.

Чтобы максимально комфортно жить с сахарным диабетом, важно полностью исключить все вредные привычки, стрессы, высыпаться. Замедляется метаболизм и пациентам с трудом дается похудение. Подкожный жир при диабете собирается в области живота и бедер. Рассчитайте свой ИМТ (индекс массы тела: вес/рост²). Если он выше 25 единиц, нужно составить план питания, направленный на снижение и контроль веса.

Диета

Усмирить диабет у пожилых помогает правильно подобранная схема питания. Главное правило диеты состоит в ограничении потребления углеводов и увеличении количества клетчатки. Полным людям нужно сократить калорийность рациона и размер порций.

Единой диеты для диабетиков не существует, но есть ряд общих требований:

• Основу меню составляют некрахмалистые овощи, кисло-сладкие фрукты, бобовые культуры.
• Нужно исключить фастфуд, обработанные продукты и полуфабрикты. Они не только быстро насыщают, но и повышают уровень глюкозы в крови.
• Выбирайте пищу с низким ГИ (гликемическим индексом). Этот показатель говорит о потенциале глюкозы в крови после еды. Продукты с высоким ГИ превращаются в сахар быстрее, чем их аналоги с низким индексом.
• Выбирайте полезные жиры. Отдайте предпочтение белому мясу, рыбе с высоким содержанием омега-3 жирных кислот (лососю, скумбрии), оливковому маслу и орехам.
• Употребляйте много соков, воды без газа, несладкий чай. Общий объем жидкости в сутки не должен опускаться ниже 1,5-2 литров.
• Сократите количество сахара и соли до минимума. Откажитесь от алкоголя.

Физические нагрузки

Занятия спортом помогут поддерживать уровень глюкоз в пределах нормы без повышенных доз инсулина. Это не означает, что жизнь при сахарном диабете должна полностью измениться. Просто включите в свой график ежедневные прогулки, бег, запишитесь на плавание или аквааэробику.

Умеренная активность по 20-30 минут в день ускорит метаболизм, предотвратит ожирение, поддержит тонус сосудов. К кардио тренировкам попробуйте добавить йогу или упражнения растяжку, делайте зарядку по утрам. Хороший вариант – посещать групповые занятия в тренажерном зале с куратором. Это поможет избежать нежелательных травм.

Прием лекарств

Чтобы облегчить жизнь пожилых людей с сахарным диабетом 2 типа, прописывают такие препараты:

• Метформин. Помогает контролировать уровень глюкозы, способствует снижению веса. Его с осторожностью назначают людям после 50 с почечной недостаточностью, болезнями сердца.
• Сульфонилмочевины. Рассматриваются врачами в качестве лекарств 2 линии, когда метформин противопоказан. Они могут провоцировать гипогликемию.
• Агонисты глюкагоноподобного пептида и тиазолидиндионы. Улучшают чувствительность тканей к инсулину, но их применение ограничено для пациентов с нарушениями почек.
• Другие лекарства. Иногда людям с сахарным диабетом 2 типа требуется введение инсулина, прием сердечных гликозидов или обезболивающих средств.

Профилактика язв при диабете

Во время старения организма постепенно замедляется кровообращение, а при жизни с диабетом еще и повреждаются нервы. Это может вызывать язвы на ногах. На фоне заболевания снижается устойчивость организма к инфекциям, поэтому раны часто начинают гноиться, долго не проходят.

Чтобы жить с диабетом без осложнений, важно постоянно поддерживать чистоту и сухость ног, предотвращать появление травм, ссадин или порезов. Обязательно носите удобную обувь с закрытыми передом, избегайте каблуков. Часто проверяйте ступни и промежности между пальцев ног на наличие ран. Если заметили красные пятна, волдыри или трофические язвы, обратитесь к врачу. Недостаток лечения приведет к ампутации конечностей.

Как справится с нервными болями

При жизни с диабетом могут появиться острые боли в теле и мышцах – это состояние известно как нейропатия. Различают несколько видов болевого синдрома:

• Вегетативный. Если поражены нервы, которые контролируют работу внутренних органов.
• Периферический. Когда повреждаются нервные окончания, расположенные на поверхности тела, рук или ног.

Симптомы нейропатии, о которых нужно сообщить врачу:

• Повышенная чувствительность кожи. Любые прикосновения приносят боль.
• Слабость мышц, трудности с проглатыванием пищи.
• Затуманенность зрения, двоение в глазах.
• Проблемы с мочевым пузырем – недержание мочи или неполное опорожнение.
• Потеря координации.
• Покалывание или отсутствие чувствительность в руках и ногах.

По результатам анализов врач назначит необходимое лечение. Для облегчения болей необходимо прежде всего понизить сахар в крови. Могут понадобиться лекарства, снижающие давление (Эналаприл, Рамиприл, Каптоприл и др.), обезболивающие препараты.

Как следить за здоровьем

Жизнь диабетика после 50 может остаться прежней, если лечение болезни было начато вовремя и сам пациент соблюдает все медицинские рекомендации. Пенсионерам и людям, преклонного возраста, важно регулярно (раз в 6-8 месяцев) проходить профилактическое обследование, сдавать анализы на уровень глюкозы в крови.

Лечащий врач посоветуют посещать таких специалистов:

• эндокринолог;
• офтальмолог;
• ортопед;
• диетолог;
• стоматолог;
• невропатолог;
• нефролог (доктор, который лечит почки);
• психолог или психиатр;
• кардиолог.

Видео